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Qu'est-ce que complémentaire santé ?
La complémentaire santé a pour objectif de compléter la couverture de base de l’assurance maladie. Aussi appelée mutuelle ou assurance santé, elle couvre tout ou partie des actes de soin non remboursés par l’assurance maladie. Certaines mutuelles de complémentarité remboursent également des pratiques médicales non remboursées, comme les médecines douces ou les produits pharmaceutiques afin d’assurer une couverture plus optimale à l’assuré. Ce contrat peut être conclu avec des mutuelles, des compagnies d’assurances ou des caisses de retraite.
Bénéficié d’une assurance santé est une alternative adéquate pour vous prémunir des faibles remboursements de l’assurance maladie.
Disposer d’une bonne mutuelle vous permet de limiter vos dépenses en cas de dépassement d’honoraires.
La complémentaire santé obligatoire : qui est concerné ?
La complémentaire santé est obligatoire uniquement pour les salariés du secteur privé. En effet, depuis l’entrée en vigueur au 1er janvier 2016 de la loi sur la garantie de l’emploi, toutes les entreprises du secteur privé sont tenues de fournir une assurance maladie collective à leurs salariés.
Ainsi, contrairement à la Sécurité sociale qui est obligatoire, toutes autres personne est libre de souscrire ou non une assurance maladie complémentaire, c’est-à-dire : les séniors, les retraités, les travailleurs indépendants, les particuliers sans emploi, les étudiants. Souscrire à une assurance santé facultative permet de bénéficier d’une prise en charge personnalisée des frais médicaux.
Bon à savoir
La complémentaire santé complète le remboursement de l’Assurance Maladie sur les dépenses de santé. Tant dis que la prévoyance compense la perte de revenus liée à l’incapacité de travailler.
comment s’organise un contrat santé ?
Tous les contrats n’offrent pas les mêmes niveaux de remboursement et de garantie. Un tableau d’assurance est classifié par catégorie de soins.
La consultation
désigne notamment les consultations ou examens chez un médecin généraliste ou spécialiste, la naturopathie, les paramédicaux, l’imagerie médicale, les frais pharmaceutiques, etc.
L' hospitalisation
mobilise les frais d’hébergement, les frais journaliers d’hospitalisation, les frais de chirurgie et d’anesthésie, les frais de transport, ainsi que le coût d’une chambre particulière.
L'optique
couvre les frais d’équipement lié aux soin oculaires soit les montures et verres, les lentilles de contact et la chirurgie réfractive
Le dentaire
s’articule sur les soins dentaires (détartrage, traitement des caries, etc.), les restaurations dentaires, l’orthodontie, et certains actes médicaux non pris en charge par la Sécurité sociale, comme les implants.
Le bien-être
regroupe différents services de prestation, ces services varient d’une mutuelle à une autre. Elles incluent généralement une couverture de médecine douce et d’actes de prévention comme le vaccin contre la grippe, la podologie, le diététicien, l’acupuncture, la sophrologie, l’homéopathie, l’ostéopathie etc. Ils sont peu voire non remboursés par la sécurité sociale.
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La signature électronique permet de signer à distance des actes administratifs ou commerciaux. Ce procédé a deux objectifs :
- garantir la véracité d’un document
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L’avantage de cette méthode est qu’il permet de gagner du temps en facilitant l’envoi et l’échange de document et en accélérant la procédure de signature. Il contribue à servir de preuve de consentement.
Sur le plan juridique, la signature électronique à exactement la même valeur légale qu’une signature manuscrite, selon l’article 1366 du Code civil “L’écrit électronique a la même force probante que l’écrit sur support papier, sous réserve que puisse être dûment identifiée la personne dont il émane et qu’il soit établi et conservé dans des conditions de nature à en garantir l’intégrité”.
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